Indeksi i masës trupore (BMI) dhe perimetri i belit janë dy nga treguesit që aktualisht mund të parashikojnë rrezikun e sëmundjeve kardiovaskulare për të gjithë njerëzit pa përjashtim. Megjithatë, sipas të dhënave më të fundit, të publikuara në European Heart Journal, dhjami i muskujve duhet të monitorohet në mënyrë të barabartë.
Më konkretisht, ata që mbajnë yndyrë të fshehur brenda muskujve të tyre janë në rrezik më të lartë të vdekjes ose shtrimit në spital për shkak të sulmit në zemër ose dështimit të zemrës, pavarësisht peshës. Ky është studimi i parë që hulumton në mënyrë gjithëpërfshirëse efektet e muskujve të yndyrshëm në sëmundjet e zemrës.
“Obeziteti është aktualisht një nga kërcënimet më të mëdha globale për shëndetin kardiovaskular, megjithatë indeksi i masës trupore – matja kryesore për përcaktimin e obezitetit dhe pragjeve të ndërhyrjes – mbetet një tregues i diskutueshëm dhe i pasaktë i prognozës kardiovaskulare.” Kjo është veçanërisht e vërtetë për gratë, ku një indeks i lartë i masës trupore mund të pasqyrojë lloje më “beninje” të yndyrës. Yndyra intramuskulare zbulohet në shumicën e muskujve të trupit, por sasia e yndyrës mund të ndryshojë shumë midis njerëzve të ndryshëm. “Në hulumtimin tonë, ne analizojmë muskujt dhe llojet e ndryshme të yndyrës për të kuptuar se si përbërja e trupit mund të ndikojë në enët e vogla të gjakut, si dhe rrezikun e ardhshëm të dështimit të zemrës, sulmit në zemër dhe vdekjes”, shpjegon udhëheqësi i studimit Dr. Viviany Taqueti, drejtoreshë e Laboratorit të Stresit Kardiak në Brigham and Women’s Hospital dhe pedagoge në Shkollën Mjekësore të Harvardit në Boston.
Sa e rrezikshme është yndyra në muskuj?
Në studimin e tyre, studiuesit përfshinë 669 njerëz që u vlerësuan në Brigham and Women’s Hospital për dhimbje gjoksi dhe/ose gulçim dhe, pas testimit, u zbulua se nuk kishin prova të sëmundjes okluzive të arterieve koronare (kur arteriet që furnizojnë zemrën bllokohen në mënyrë të rrezikshme). Këta pacientë kishin një moshë mesatare 63 vjeç, ishin kryesisht femra (70%) dhe pothuajse gjysma (46%) ishin jo të bardhë.
Të gjithë pacientët iu nënshtruan tomografisë kardiake me emetim pozitron/tomografisë kompjuterike (PET/CT) për të vlerësuar funksionin kardiak. Ata përdorën gjithashtu skanime CT për të analizuar përbërjen e trupit të secilit pacient, duke matur sasinë dhe vendndodhjen e yndyrës dhe muskujve në një pjesë të bustit të tyre. Për të matur yndyrën e ruajtur në muskuj, studiuesit llogaritën raportin e yndyrës brenda muskujve me muskujt dhe yndyrën totale, një matje që ata e quajtën “fraksioni i muskujve yndyrë”.
Në total, pacientët u ndoqën për rreth gjashtë vjet, me studiuesit që regjistronin incidencën e shtrimit në spital ose vdekjen nga ataku në zemër ose dështimi i zemrës. Ata zbuluan se njerëzit me sasi më të madhe të yndyrës së ruajtur në muskujt e tyre kishin më shumë gjasa të kishin dëmtime në enët e vogla të gjakut që i shërbejnë zemrës – domethënë, ata kishin mosfunksionim koronar mikrovaskular – dhe më shumë gjasa të vdisnin ose të shtroheshin në spital për sëmundje të zemrës.
Në mënyrë të veçantë, për çdo rritje prej 1% në fraksionin e muskujve të yndyrës, kishte një rritje prej 2% në rrezikun e zhvillimit të mosfunksionimit koronar mikrovaskular dhe një rritje prej 7% të rrezikut të sëmundjeve të mëdha të zemrës në të ardhmen, pavarësisht nga faktorë të tjerë të njohur rreziku dhe indeksi i masës trupore. Përveç kësaj, njerëzit me nivele të larta të yndyrës intramuskulare dhe dëshmi të mosfunksionimit koronar mikrovaskular ishin në rrezik veçanërisht të lartë të vdekjes, sulmit në zemër dhe dështimit të zemrës. Në të kundërt, ata me më shumë masë muskulore të dobët kishin një rrezik më të ulët, ndërsa yndyra nënlëkurore nuk e rriste rrezikun.
“Krahasuar me yndyrën nënlëkurore, yndyra e ruajtur në muskuj mund të kontribuojë në inflamacion dhe metabolizëm të ndryshuar të glukozës, duke çuar në rezistencë ndaj insulinës dhe sindromë metabolike”. Nga ana tjetër, këto kushte kronike mund të shkaktojnë dëme në enët e gjakut, duke përfshirë ato që furnizojnë zemrën, dhe në vetë muskulin e zemrës”, shpjegon Dr. Taqueti.
Për shkak se ende nuk është kuptuar plotësisht se si mund të reduktohet ky lloj i veçantë yndyre, profesorja dhe ekipi i saj shkencor po vlerësojnë efektet e strategjive të trajtimit, duke përfshirë stërvitjen, dietën, medikamentet për humbje peshe ose kirurgjinë, në përbërjen e trupit dhe sëmundjet metabolike të zemrës.
